Наружный геморрой лечение и симптомы

Наружный геморрой — патологическое проктологическое состояние, характеризующееся варикозом кровеносных вен наружного венозного геморроидального сплетения. Он проявляется широким спектром неприятных ощущений, включая ощущение зуда и жжения в области заднего прохода, усиливающихся при длительном пребывании на ногах, в положении сидя, в процессе или после опорожнения кишечника.

Согласно медицинской статистике, геморрой является одним из наиболее широко распространённых заболеваний. По различным данным, им страдает до 10% до 80% населения земного шара. Проктологи выделяют наружный и внутренний геморрой. На долю первого приходится от 35-ти до 40-ка процентов от общего количества поставленных диагнозов, причём пациенты мужского пола страдают от геморроя намного чаще. Его диагностируют в 80% случаев у мужчин в возрасте от тридцати до шестидесяти лет.

Этиология наружного геморроя

Главный инициирующий фактор наружного геморроя заключается в нарушении оттока из кровеносных вен наружной геморроидальной зоны из-за врождённых или приобретённых аномалий венозных стенок. Это приводит к её застою, увеличению кавернозных телец, развитию их патологических изменений, а при серьёзном расширении — выпадению из мышечной корзинки, смещению к анальному отверстию и выпячиванию под кожей в соответствующей области. К факторам, провоцирующим подобное состояние, относят следующие:

• Необходимость напряжения мышц промежности, сопровождающееся повышением давления в геморроидальных узлах при систематических нарушениях стула в виде запоров и продолжительных диарей, во время беременности или при родовых травмах;
• Отсутствие достаточной физической активности, дефицит нагрузок, работа в сидячем или стоячем положении, поднятие больших тяжестей, потребление пищи, раздражающе воздействующей на слизистую кишечника;
• Компрессия кишечника увеличивающейся при росте плода маткой.

Симптоматика геморроя

Наружные геморроидальные узлы заднего прохода характеризуются патологическими изменениями в мышечно-связочных структурах ануса и конечной части прямой кишки. Вследствие ослабления коллагеновых волокон геморрой выпячивается ещё сильнее, растёт количество артерий и их ветвей, из-за чего увеличивается приток крови. Таким образом, из-за затруднённого оттока её скапливается ещё больше, поэтому стенки геморроя растягиваются ещё сильнее.

Осложнения наружного геморроя

Если лечение наружного геморроя не проводится, он может осложняться, проявляя себя воспалительными процессами кавернозных телец и тромбозом кровеносных вен. В первом случае выделяют три стадии воспаления геморроя:

• Первая характеризуется усилением болевых ощущений, зуда и жжения, особенно — после опорожнения кишечника или потребления продуктов питания, раздражающе воздействующих на слизистую кишечника. Осмотр у проктолога позволяет выявить плотный, немного отёчный узел;
• Вторая проявляется усилением вышеперечисленной симптоматики, покраснением кожного покрова вокруг геморроя, увеличением отёка и невозможностью провести пальпацию из-за сильной болезненности;
• Третья отличается тем, что воспаление охватывает подкожную клетчатку и соседние ткани. Кожа на воспалённым геморроем становится бордовой и имеет синюшный оттенок. Под ней можно нащупать инфильтрат, внутри которого имеется плотное формирование. Иногда обнаруживаются некротизированные участки.

Что касается тромбоза, то он охватывает один из узлов и проявляет себя внезапной болевой симптоматикой после опорожнения кишечника или возникающей внезапно. Во время осмотра специалист обнаруживает узел синюшного цвета с отёком.

Диагностика наружного геморроя

Диагностика геморроя, по сути, ничем не затруднена и может быть осуществлена во время наружного осмотра пациента. Врач выявляет специфические уплотнения, локализующиеся вокруг ануса. Они пальпируются только под кожей или выпирают наружу, формируя шишки. Их синюшный оттенок говорит о наличии тромбоза. Дальнейшие диагностические исследования направлены на уточнение первичного вывода и определение сопутствующих патологических состояний. Они предусматривают следующее:

• Общий анализ крови — для выявления воспалительных процессов геморроя;
• Ректороманоскопия — для исключения внутреннего геморроя с их выпадением, полипов и новообразований злокачественной этиологии;
• Колоноскопия — для получения большего количества точной информации, если ректоскопия её не обеспечила;
• Ангиография — для выявления источника кровоизлияния, если таковое имеется;
• Ультразвуковое сканирование прямой кишки — для наилучшей визуализации патологических изменений в кавернозных тельцах и венах.

Наружный геморрой нужно дифференцировать от выпавшего внутреннего, выпадения прямой кишки, её полипов или новообразований любой природы.

Как лечить наружный геморрой?

Тактику лечения выбирает лечащий врач, руководствуясь индивидуальными показаниями пациента и результатами диагностических исследований. К сожалению, консервативная терапия не может обеспечить полного излечения, однако позволяет устранить все неприятные симптомы геморроя: отёчность, боли, дискомфортные ощущения. Пациентам следует питаться в соответствии с подобранной врачом диетой, побольше двигаться и отказаться от поднятия тяжестей.

Наилучшие результаты при наружном геморрое даёт удаление узлов: благодаря ему можно очень надолго и даже навсегда устранить эту неприятную проблему. Операция проводится под местным наркозом и не требует нахождения пациента в стационаре. В процессе применяют различные методики:

Если у пациента выявлен тромбоз, ему назначают приём тромболитиков (на ранней стадии) или антикоагулянтов. В случае, если медикаментозная терапия не даёт желаемого результата, проводится удаление тромба посредством хирургического вмешательства. Оно предусматривает создание надреза на узле и извлечение сгустка.

Прогноз наружного геморроя

При своевременной диагностике и лечении наружного геморроя, прогноз — благоприятный. Заболевание будет протекать латентно, не создавая дискомфорта и не снижая качество жизни пациента. Серьёзной проблемой является тромбоз вен: лечение в этом случае нужно начинать немедленно, в противном случае осложнений не избежать.

Пройти диагностику и курс лечения геморроя в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники оборудованы по последнему слову техники и располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно поставить диагноз и разработать тактику лечения. У нас работают проктологи высокой квалификации с многолетним опытом практической работы. Они знают, как вылечить геморрой и вернуть пациенту вкус жизни.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!