Ко мне на приеме мамы ежедневно обращаются с вопросом о том, как правильно вводить прикорм, просят составить меню и разъяснить все нюансы, касающиеся кормления. Поэтому я считаю необходимым прицельно остановиться на таком важном вопросе, как питание ребенка первого года жизни.
Конечно, каждая мама знает и понимает, что нет лучшего и более правильного питания для новорожденного, чем грудное молоко. Но часто бывают такие ситуации, что грудное вскармливание по тем или иным причинам невозможно, поэтому приходится прибегать к частичному или полному переходу на искусственное вскармливание.
Для этого существует множество адаптированных молочных смесей для здоровых детей и для детей с той или иной проблемой пищеварения: нарушение ферментации и всасывания (лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции и пр.), аллергия на белок коровьего молока, проявления атопического дерматита и другие патологии. Каждому ребенку смесь подбирается индивидуально, по показаниям, после сдачи ряда анализов для подтверждения того или иного заболевания, поэтому об этом мы сейчас говорить не будем, а поговорим о таком важном этапе в питании ребенка первого года жизни — введении прикорма.
Вне зависимости от того, получает Ваш ребенок грудное молоко или смесь, наступает время введения прикорма. В различной медицинской литературе этот период варьируется от 4 до 6 месяцев. Кстати, я недавно узнала, что в Испании деткам вводят прикорм уже в 2 месяца. Я с этим категорически не согласна, т.к. большинство детей рождаются с незрелым желудочно-кишечным трактом, ну или же не все его функции выполняются в полном объеме, поэтому вводить прикорм ранее 3-4 месяцев иногда может быть просто опасно.
Итак, если Ваш малыш соматически здоров, ему исполнилось 4 месяца и нет никаких проблем с пищеварением, то Вы можете смело начинать вводить прикорм.
Исходя из моего опыта, мамы, кормящие ребенка грудным молоком, не торопятся переводить его на «взрослую» пищу, что, конечно, оправдано полным набором необходимых витаминов, микроэлементов и питательных веществ, входящих в состав грудного молока. Если есть возможность, силы и желание — кормите своего малыша молоком столько, сколько считаете нужным, но в возрасте 6 месяцев все-таки имеет смысл начать постепенно вводить прикорм — это не лишит Вашего малыша иммунитета, Вы можете докармливать ребенка молоком после каждого кормления, также в Вашем полном распоряжении остаются утренние и вечерние кормления, ну и ночные, если Ваш ребенок просыпается ночью «на поесть».
В возрасте 4-6 месяцев ребенок обычно питается по такой схеме: каждые 3,5 часа, начиная с 6-6:30 утра, а обед Вашего малыша попадает примерно на 13-14 часов — это и есть время введения первого прикорма — овощного пюре. Для начала это кабачок, цветная капуста или брокколи — они являются наиболее гипоаллергенными продуктами. Начинаем с какого-либо одного продукта, с 1-2 чайных ложек (это примерно 2-4 детских ложечки), постепенно увеличивая объем до 80 грамм. Каждый раз после пюре предлагайте ребенку грудное молоко или смесь. Количество пюре увеличиваем в течение 3-5 дней, в это время наблюдаем за состоянием кожи и живота ребенка, стулом. Если Вы заметили какие-либо изменения в характере стула, поведении и самочувствии ребенка, высыпания на коже, боли в животе, необходимо отменить прикорм и обратиться за консультацией к педиатру. Если первый продукт, допустим, кабачок, принят Вашим малышом с удовольствием, можете вводить цветную капусту и брокколи по той же схеме.
Далее вводим фруктовое пюре: начинаем с яблока или груши, можно банан. Фруктовое пюре Ваш ребенок будет кушать на полдник, примерно в 16-17 часов (опять же в зависимости от индивидуального интервала между кормлениями). Всегда при введении любого нового продукта у нас работает одна и та же схема: вводим строго один продукт, начинаем с 1-2 чайных ложек, в течение 3-5 дней доводим до 80 грамм и все это время наблюдаем за животом, кожей и стулом, после каждого кормления предлагаем ребенку грудное молоко или смесь.
Таким образом, в течение 2-4 месяцев, при благоприятных обстоятельствах и отсутствии аллергических реакций, в рацион Вашего малыша могут быть введены следующие продукты: кабачок, брокколи, цветная капуста, картофель, тыква, яблоко, груша, банан, персик/абрикос. Можно попробовать морковь и зеленый горошек, но я советую быть с ними максимально осторожными и отложить до «лучших времен» в силу высокой аллергенности первого и вздутия живота от второго. Примерно в 6-7 месяцев можно начинать давать многокомпонентные пюре, например, цветная капуста+картофель, яблоко+груша и так далее, фантазия здесь безгранична, дело вкуса Вашего малыша. В 6 месяцев пришло время разнообразить ребенку завтрак: малыш учится кушать кашу, для начала лучше всего безмолочную и низкоаллергенную. При отсутствии каких-либо проблем с пищеварением и аллергией в анамнезе, можно выбрать молочную кашу, но и в том, и в другом случае начинать стоит с гречневой или рисовой. В этом же возрасте (опять же при отсутствии проблем с животиком) вводим ребенку творог по уже знакомым нам правилам введения прикорма, добавляя его в полдник к фруктовому пюре. Сначала предлагаете ребенку творожок, затем фрукты и, при желании, молоко.
В период с 6 до 8 месяцев ребенок начинает кушать мясное пюре, которое дополняет овощное пюре в обед, туда добавляется 1 чайная ложна оливкового масла и вареный желток перепелиного яйца, начиная с 1/4 и постепенно увеличивая до целого желтка. Желток можно давать через день. Если желток ребенок принял без проблем, то можно добавить вареный белок перепелиного яйца. Затем ту же «процедуру» продлеваем с куриным яйцом.
В возрасте 8-10 месяцев здоровый ребенок чаще всего переходит примерно на следующее меню:
Конечно, для каждого ребенка индивидуально подбирается соответствующий режим и объем кормления, в зависимости от его потребностей. Мой сын, к примеру, в возрасте 1 года и 3 месяца не наедался 5-разовым кормлением, поэтому кушал 6 раз в сутки (включая ночные кормления). В промежутках между кормлениями предлагайте ребенку пить воду или детские чаи, например, ромашковый, он обладает сразу несколькими действиями: успокаивает нервную систему, налаживает работу кишечника и просто очень нравится деткам на вкус. Можно давать ребенку фруктовые соки, но с ними тоже надо быть аккуратными в силу различных пищевых добавок и возможного развития аллергических реакций.
В течение следующих нескольких месяцев вечернее кормление перед сном можно разнообразить кисло-молочным продуктом, например, кефиром.
Еще раз напоминаю самое важное правило введения прикорма: вводим строго один продукт, начинаем с 1-2 чайных ложек, в течение 3-5 дней доводим до 80-150 грамм (в зависимости от возраста), наблюдаем за животом, кожей и стулом, после каждого кормления предлагаем ребенку грудное молоко или смесь.
Приходите ко мне на прием, я помогу Вам составить рацион для Вашего ребенка в любом возрасте и отвечу на все Ваши вопросы.
Оставьте свой номер телефона, и мы поможем вам, или позвоните нам: 8 (495) 230-03-09
