Липопротеин (а)

Липопротеин (a) (Lipoprotein (a), Lp(a))

Маркёр риска атеросклероза.

Lp(a) относятся к категории атерогенных липопротеинов — повышенная концентрация Lp(a) ассоциирована с увеличенным риском патологии коронарных сосудов, инфаркта миокарда, инсульта. Уровень Lp(a) в крови определяется преимущественно генетическими факторами, поэтому он считается важным фактором риска преждевременных атеросклеротических изменений.
Исторически, деление липопротеинов на разные категории основано на различной плотности липопротеиновых частиц, определяемой ультрацентрифугированием:

1. хиломикроны (chilomicrons);
2. липопротеины очень низкой плотности
3. липопротеины промежуточной плотности (IDL);
4. липопротеины низкой плотности
5. липопротеины высокой плотности
6. липопротеины (a) (Lp (a)).

По плотности, Lp(a) близки к HDL. По электрофоретической подвижности — к VLDL. Структурно же частицы Lp(a) сходны с LDL. Они имеют сходный с LDL состав липидов и, также как и LDL, содержат 1 молекулу белка apo-B в каждой частице. Но белковая часть Lp(a) содержит еще и особый, присущий только этим липопротеинам, белок — apo (a), который по структуре проявляет большое сходство с плазминогеном. Роль Lp(a) в патогенезе атеросклероза полностью неясна, предположительно, она может определяться структурной аналогией apo (a) и плазминогена (связывание с фибрином, конкурентное ингибирование фибринолитической активности плазминогена). Синтез Lp(a) происходит в печени.
Подготовка:
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), строго натощак (не менее 12 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Показания:

• Раннее выявление риска атеросклероза, обследование лиц с семейной предрасположенностью.
• Симптомы преждевременной (женщины — до 65 лет, мужчины — до 55 лет) ишемической болезни сердца без гиперхолестеринемии. Стеноз церебральных сосудов.

Интерпретация результатов:

Интерпретация результатов:

Повышение значений:

1. ранняя патология коронарных сосудов;
2. стеноз церебральных сосудов;
3. нелеченный диабет;
4. тяжёлый гипотиреоидизм;
5. хроническая почечная недостаточность;
6. нефротический синдром, протеинурия;
7. применение бифосфонатов;
8. курение;
9. интенсивные физические упражнения;
10. беременность;
11. инфекции и воспаление.