Коксартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее из-за ряда травм и болезней, чаще всего у пациентов в возрасте от 40 лет. Иногда данная патология появляется без явных причин. Поражение сустава может быть односторонним и двусторонним. Коксартроз характеризуется постепенным прогрессирующим течением.
Как отмечают специалисты, коксартроз довольно успешно поддается лечению на начальных стадиях его проявления, поэтому особенно важно не терять время и обращаться к врачу при первых симптомах. На более поздних стадиях мышцы конечности, которая поражена коксартрозом, приобретают атрофию выраженной степени, что приводит к оперативному вмешательству.
ревматолог;
хирург-ортопед;
мануальный терапевт;
физиотерапевт.
Какой врач должен лечить коксартроз – зависит от стадии заболевания. На ранней стадии это ревматолог – специалист терапевтического профиля, который занимается лечением заболеваний суставов и соединительной ткани воспалительного или дистрофического характера.
Ревматолог назначает медикаментозную терапию. При реактивной стадии воспалительного процесса показаны нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают избавиться от боли, отеков и воспаления. Для расслабления гладкой мускулатуры сосудов и улучшения кровообращения, избавления от спазмов назначаются сосудорасширяющие препараты, а также миорелаксанты. Для восстановления структуры хряща и возможной остановки развития коксартроза на ранних стадиях показаны хондропротекторы. Также для лечения коксартроза 1 и 2 степени и сопутствующих воспалительных заболеваний используются инъекционные гормональные препараты.
Хирург-ортопед – врач, который занимается проведением профилактики, диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оперативное вмешательство показано на последних стадиях развития коксартроза, когда происходит полное нарушение функциональных возможностей сустава.
В таких случаях назначаются:
- эндопротезирование: осуществляется замена сустава. Зачастую эндопротезирование становится единственной возможностью вернуть пациенту способность ходить. Является одной из самых сложных операций, проводимых на тазобедренном суставе. Успешность вмешательства составляет около 70%. В процессе выбора сустава большое внимание уделяется возрасту, полу, весу пациента, анатомическим особенностям его организма. От этих факторов во многом зависит время, которое прослужит имплант. Обычно эндопротез идентичен человеческому суставу, способен выполнять те же функции и выдерживать те же нагрузки;
- артродез: в целях восстановления функциональных способностей кости сустава скрепляются посредством специальных пластин и винтов, но сустав остается скованным в движениях. Данный вид оперативного вмешательства показан только в тех случаях, когда другие способы лечения не принесли результата;
- артропластика: осуществляется моделирование разрушенной поверхности – хрящевой ткани. Распространенный показатель к осуществлению артропластики – коксартроз с развитием контрактуры. Обязательным условием для применения данного метода является нормальное состояние стабилизирующих сустав мышц – брюшного пресса, ягодичных, сгибателей;
- остеотомия: кости подвергаются специфическому рассечению в целях устранения деформации. Данный вид оперативного вмешательства способствует восстановлению и опорной, и двигательной функции.
Мануальный терапевт – врач, занимающийся лечением опорно-двигательного аппарата и ряда внутренних органов. При коксартрозе зачастую применяется массаж, который помогает снять спазм в мышцах, улучшить кровообращение в пораженных участках, способствует улучшению питания сустава. Его рекомендуется выполнять после того, как удалось избавиться от острых симптомов и после проведения противовоспалительной терапии. Массаж будет эффективен в комплексе с лечебной гимнастикой, соблюдением диеты, проведением физиопроцедур.
Физиотерапевт – врач, который помогает восстановить или сохранить нарушенную двигательную способность пациента. При коксартрозе физиотерапевтические процедуры показаны для снятия спазма и улучшения кровообращения – в частности, на ранних стадиях заболевания.
При коксартрозе назначаются:
грязелечение;
ультразвуковая, лазерная, крио-, магнито-, аэроионотерапия;
электрофорез;
светолечение;
