Полипы толстой кишки лечение и симптомы

Термином «полипы толстой кишки» обозначают мясистые наросты доброкачественной природы, локализующиеся на внутренних стенках прямой и ободочной кишки. Они формируются из железистого эпителия кишечника и в большинстве случаев отличаются бессимптомным развитием. В то же время иногда их развитие сопровождается болевой симптоматикой, нарушениями стула и кишечными кровотечениями.

Лечение полипов толстой кишки должно проводиться своевременно, а сами они требуют повышенного внимания, поскольку существует высокий риск их перерождения во злокачественные опухоли. На сегодняшний день, в соответствии с медицинской статистикой, полипы желудочно-кишечного тракта диагностируют почти у 20% населения Земли.

Заболевание поражает пациентов разных возрастов, но чаще всего его выявляют у пожилых. В группу риска попадают пациенты в возрасте от пятидесяти лет. Из-за бессимптомного течения заболевания, как правило, его диагностируют случайно, во время диагностики других патологических состояний. Нередки случаи, когда их выявляют после развития осложнений или перерождения во злокачественную опухоль.

Причины развития полипов толстой кишки

Точная причина развития этого заболевания до сих пор не выяснена. Существует две теории касательно его природы. Они заключаются в следующем:

• Формирование кишечных полипов провоцируют патологические изменения слизистой кишечника, которые развиваются из-за воспалительных процессов, возникающих при неправильном питании. Из-за него в содержимом кишечника увеличивается количество токсичных соединений, что на фоне ухудшения сокращения его стенок, приводит к длительному контакту с ними и их раздражению. С трудом продвигаясь по кишечнику, твёрдые фекальные массы, также травмируют его стенки. Наряду с вышеперечисленным, это приводит к развитию воспалительных процессов и формированию полипов;
• Развитие полипов обусловлено нарушениями во время внутриутробного развития кишечных стенок плода. Ряд синдромов, которыми сопровождается формирование новообразования, имеют наследственную природу, а сами они часто развиваются вместе с другими патологическими состояниями ЖКТ.

Помимо этого, специалисты считают, что развитие полипов может быть спровоцировано потреблением спиртных напитков и ослаблением мышечной деятельности организма из-за сидячего образа жизни.

Классификация полипов толстой кишки

Классификация полипов осуществляется на основании различных параметров, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице:

Иногда у пациентов обнаруживают разные виды полипов. Помимо этого, диагностируют и псевдополипы, которые ошибочно принимают за них. Они формируются вследствие воспалительных процессов, а риск их малигнизации отсутствует.

Симптомы полипов в толстой кишке

Как уже упоминалось, чаще всего заболевание протекает без клинических проявлений. Однако, нередки и случаи, когда пациенты страдают от:

• Болевой симптоматики ноющего или распирающего характера, локализующейся внизу живота. Как правило, она уходит после опорожнения кишечника;
• Расстройств стула, которые проявляются диареями и запорами или их чередованием;
• Наличие примеси крови и слизи в кале (при ворсинчатых полипах).

Иногда встречаются случаи, при которых полипы большого диаметра перекрывают просвет толстой кишки, что приводит к развитию её непроходимости. Клинические проявления в данном случае следующие:

• интенсивная болевая симптоматика схваткообразного характера;
• тошнота и рвота;
• вздутие кишечника;
• отсутствие газов и невозможность дефекации.

Как диагностируют полипы толстой кишки?

Перед тем, как назначать удаление полипов в толстой кишке, их нужно правильно диагностировать. Для этого:

• проводят осмотр, в процессе которого выявляют болевую симптоматику в поражённой области;
• ректоскопию — инструментальное исследование, которое позволяет определить наличие полипов, их число, размеры, место расположения;
• колоноскопию — инструментальное диагностическое исследование, позволяющее выявить полипы и изменения, к которым они привели, а также осуществить забор образцов для гистологии;
• ирригоскопию — эффективна при выявлении полипов, но диаметром от 10-ти мм;
• компьютерную томографию — для получения трёхмерных снимков кишечника и визуализации всех патологических изменений в нём.

Как лечат полипы толстой кишки?

Единственная возможность вылечить полипы в толстой кишке — это проведение операции. В случае, если у пациента диагностированы небольшие новообразования, которые не склонны к перерождению, используют эндоскопические методики, которые имеют щадящий характер.

Удаление может быть проведено непосредственно вовремя колоноскопии под местной анестезией. Для этого через прямую кишку вводят эндоскоп и специальную петлю, которую накидывают на полип и удаляют его с одновременным электрокоагулированием ранки. Операция проводится в амбулаторных условиях, восстановление после неё занимает не более 48-ми часов.

Иногда эндоскопию применяют и для удаление крупных полипозных образований. Однако, при этом учитывают высокий риск развития кровотечения или прободения кишечника. Важно, чтобы хирургическое вмешательство было осуществлено опытным хирургом с применением современного оборудования.

Применение традиционных методик предусматривает лапаротомию, при которой вскрытие кишечника происходит непосредственно в области локализации образования. Хирурги иссекает его и ушивает кишку. Если у пациента обнаружены множественные полипы с высоким риском перерождения и развитием осложнений, операция может быть направлена на удаление поражённого сегмента кишки. Её объём определяют исходя из вида полипа и распространённости патологии.

При семейном полипозе ободочную кишку удаляют и формируют колостому. Восстановительный период после этой операции достаточно длителен, а пациент после неё будет вынужден носить калоприёмник.

Диагностика и лечение полипов толстой кишки — одно из направлений деятельности сети клиник «Доктор рядом». Вы можете записаться на консультацию к нашим специалистам, пройти диагностику и курс лечения данного заболевания. Для этого заполните форму на нашем сайте или звоните по телефону: +7 (495) 127-84-73.