Недержание мочи лечение и симптомы

ИнконтиненцияУрологический термин «инконтиненция» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося вытеканием урины, которое не удаётся контролировать усилием воли. Недержание мочи является распространённым явлением, часто (почти 95%) проявленным у пациентов детского возраста. Что касается подростков, то на их долю приходится чуть более 4% случаев, взрослых — около 1%.

В соответствии с медицинской статистикой, недержание мочи у женщин диагностируют несколько чаще, чем у мужчин, не пересёкших возрастную отметку в сорок лет. После её преодоления частота обнаружения проблемы одинакова для пациентов обоих полов. В группу риска могут попасть представители сильной половины человечества старшего возраста, что обусловлено возрастными процессами предстательной железы.

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Классификация инконтиненции

Лечение недержания мочи требуется в том случае, если оно происходит непроизвольно и не может быть проконтролировано усилием воли. Подобное явление негативно отображается на качестве жизни пациентов и может стать причиной психических расстройств. Пациенту, страдающему от него, сложно адаптироваться в профессиональной и социальной сферах, его не покидает ощущение собственной ущербности. Инконтиненция — это не отдельное патологическое состояние, а клиническое проявление того или иного заболевания. Специалисты выделяют два её вида, которые представлены в нашей таблице:

Вид инконтиненции

Причины развития, особенности

Ложный

Врождённые или приобретённые дефекты органов мочевыводящей системы:

  • врождённые аномалии уретры;

  • незавершённое формирование МП и передней брюшной стенки в его проекции;

  • эктопия отверстия мочеточника;

  • фистула, сформированная после травматического повреждения или урологической операции.

Истинный

Диагностируется в случае, если вышеперечисленные врождённые и приобретённые дефекты отсутствуют.

Классификация инконтиненцииПомимо этого, выделяют разные типы инконтиненции. Для того, чтобы разобраться в них, нужно рассмотреть процесс выведения урины из организма. Её выработка осуществляется почками, после чего она поступает в МП, где и накапливается. Выведение осуществляется при расслаблении специальной мышечной оболочки, которую называют детрузором.

При наполнении МП она расслаблена, её напряжение приводит к расслаблению круговых мышц МП при появлении позыва к выведению урины. Сам процесс происходит, когда давление детрузора становится выше, чем в уретре. Здоровый человек способен контролировать процесс посредством напряжения и расслабления круговых мышц МП и таза.

Вид недержания

Инициирующие факторы

Стрессовое

Развивается из-за сильных физических нагрузок, кашля или смеха, провоцирующих поднятие давления

внутри брюшины. Проблемы возникают вследствие ослабления тазового дна из-за дефицита коллагена в его связках. Он бывает врождённым или приобретённым в период менопаузы, что провоцирует проблему и требует лечения недержания мочи у женщин. Ещё одна причина заключается в нарушении целостности круговых мышц, развивающемся при переломах таза или во время оперативных вмешательств.

Ургентное

Развивается при развитии императивного позыва, который требует осуществления мочеиспускания прямо сейчас. Такое нередко происходит у детей в возрасте трёх лет и является нормой, поскольку по мере развития организма тонус детрузора меняется. В то же время в 10% случаев она сохраняется на всю жизнь, провоцируя проблему из-за превышения показателей давления в МП.

Парадоксальное

Недержание мочи у пожилых пациентов, спровоцированное патологиями внутренних органов МПС: аденома предстательной железы, сужения мочевыводящего канала различной этиологии, злокачественные новообразования простаты.

Инконтиненция: причины

Причины данного явления могут быть разными. Специалисты выделяют следующие их группы:

Причины

Чем проявлены?

Нарушения чувствительности и анатомии органов МВС

Лечение недержания мочи у женщин может потребоваться после частых или сложных родов. Другие причины заключаются в следующем:

  • избыточная масса тела;

  • болезни внутренних органов малого таза воспалительной этиологии;

  • воздействие ятрогенного фактора при хирургических операция на органах малого таза;

  • занятия тяжёлой атлетикой, способные спровоцировать смещение органов таза и нарушить чувствительность нервных рецептов.

Гормональные

Недостаток женских половых гормонов во время климакса может стать причиной недержания мочи после 50-ти лет. Он провоцирует атрофию оболочек органов МПС, связок и мышц тазового дна.

Травматические повреждения и болезни ЦНС и ПНС

  • Нарушения кровообращения;

  • Сахарный диабет;

  • Болезни воспалительной этиологии;

  • Аномалии развития и повреждения головного и спинного мозга;

  • Новообразования добро- и злокачественной природы головного и спинного мозга.

Диагностика недержания урины

Диагностика недержания уриныДиагностические исследования направлены на выявление причин развития проблемы и определение её выраженности. В процесс уролог проводит сбор анамнеза, просит пациента заполнить дневник мочеиспусканий, проводит кашлевый и прокладочный тесты.

Пациенток женского пола направляют на консультацию к гинекологу, который в процессе проведения осмотра может выявить такие патологические состояния, как опускание матки, МП, влагалища. Инструментальные исследования представлены УЗ-сканированием и уретроцистографией.

Лечение инконтиненции

Лечение заболевания может проводиться с применением консервативных и хирургических методик, которые подбирают в индивидуальном порядке.

Методики лечения

Особенности

Немедикаментозные

  • выполнение упражнений для укрепления мышц таза;

  • диетотерапия;

  • мероприятия по снижению веса.

Медикаментозные

Показаны при всех формах инконтиненции. Приём фармакологических препаратов направлен на увеличение ёмкости МП и снижение его сокращений. В процессе применяют спазмолитики и антидепрессанты.

Оперативные

Показаны при отсутствии желаемого эффекта от консервативного лечения у пациентов с парадоксальным и стрессовым недержанием. Предусматривают проведение петлевых операций, которые позволяют добиться желаемого эффекта более чем в 95% случаев.

Пройти диагностику и курс лечения данной проблемы можно в сети клиник «Доктор рядом». Записывайтесь на приём к нашим урологам, позвонив на номер круглосуточной линии: +7 (495) 153-01-80.

Лечение недержание мочи в Москве:

Показаны 10 из 44,   Все услуги

Приемы и консультации

  • Прием врача-уролога лечебно-диагностический, первичный 2 360 руб.
  • Прием врача-уролога лечебно-диагностический, повторный 2 230 руб.
  • Прием врача-уролога к.м.н. первичный 2 970 руб.
  • Прием врача-уролога к.м.н повторный 2 620 руб.
  • Прием врача-уролога д.м.н. первичный 3 570 руб.
  • Прием врача-уролога д.м.н. повторный 3 210 руб.

Манипуляции и операции

  • Открытие крайней плоти 1 180 руб.
  • Катетеризация мочевого пузыря у женщин (лечебно-диагностическая) 2 620 руб.
  • Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) 3 010 руб.
  • Инстилляция лекарственных препаратов в уретру у женщин (без стоимости препаратов) 1 670 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 230-03-09 или в регистратуре.

Врачи, которые лечат болезнь недержание мочи

Показаны 8 из 16,   Все врачи