Урологический термин «инконтиненция» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося вытеканием урины, которое не удаётся контролировать усилием воли. Недержание мочи является распространённым явлением, часто (почти 95%) проявленным у пациентов детского возраста. Что касается подростков, то на их долю приходится чуть более 4% случаев, взрослых — около 1%.
В соответствии с медицинской статистикой, недержание мочи у женщин диагностируют несколько чаще, чем у мужчин, не пересёкших возрастную отметку в сорок лет. После её преодоления частота обнаружения проблемы одинакова для пациентов обоих полов. В группу риска могут попасть представители сильной половины человечества старшего возраста, что обусловлено возрастными процессами предстательной железы.
Лечение недержания мочи требуется в том случае, если оно происходит непроизвольно и не может быть проконтролировано усилием воли. Подобное явление негативно отображается на качестве жизни пациентов и может стать причиной психических расстройств. Пациенту, страдающему от него, сложно адаптироваться в профессиональной и социальной сферах, его не покидает ощущение собственной ущербности. Инконтиненция — это не отдельное патологическое состояние, а клиническое проявление того или иного заболевания. Специалисты выделяют два её вида, которые представлены в нашей таблице:
|
Вид инконтиненции |
Причины развития, особенности |
|
Ложный |
Врождённые или приобретённые дефекты органов мочевыводящей системы:
|
|
Истинный |
Диагностируется в случае, если вышеперечисленные врождённые и приобретённые дефекты отсутствуют. |
Помимо этого, выделяют разные типы инконтиненции. Для того, чтобы разобраться в них, нужно рассмотреть процесс выведения урины из организма. Её выработка осуществляется почками, после чего она поступает в МП, где и накапливается. Выведение осуществляется при расслаблении специальной мышечной оболочки, которую называют детрузором.
При наполнении МП она расслаблена, её напряжение приводит к расслаблению круговых мышц МП при появлении позыва к выведению урины. Сам процесс происходит, когда давление детрузора становится выше, чем в уретре. Здоровый человек способен контролировать процесс посредством напряжения и расслабления круговых мышц МП и таза.
|
Вид недержания |
Инициирующие факторы |
|
Стрессовое |
Развивается
внутри брюшины. Проблемы возникают вследствие ослабления тазового дна |
|
Ургентное |
Развивается при развитии императивного позыва, который требует осуществления мочеиспускания прямо сейчас. Такое нередко происходит у детей в возрасте трёх лет и является нормой, поскольку по мере развития организма тонус детрузора меняется. В то же время в 10% случаев она сохраняется на всю жизнь, провоцируя проблему |
|
Парадоксальное |
Недержание мочи у пожилых пациентов, спровоцированное патологиями внутренних органов МПС: аденома предстательной железы, сужения мочевыводящего канала различной этиологии, злокачественные новообразования простаты. |
Причины данного явления могут быть разными. Специалисты выделяют следующие их группы:
|
Причины |
Чем проявлены? |
|
Нарушения чувствительности и анатомии органов МВС |
Лечение недержания мочи у женщин может потребоваться после частых или сложных родов. Другие причины заключаются в следующем:
|
|
Гормональные |
Недостаток женских половых гормонов во время климакса может стать причиной недержания мочи после |
|
Травматические повреждения и болезни ЦНС и ПНС |
|
Диагностические исследования направлены на выявление причин развития проблемы и определение её выраженности. В процесс уролог проводит сбор анамнеза, просит пациента заполнить дневник мочеиспусканий, проводит кашлевый и прокладочный тесты.
Пациенток женского пола направляют на консультацию к гинекологу, который в процессе проведения осмотра может выявить такие патологические состояния, как опускание матки, МП, влагалища. Инструментальные исследования представлены
Лечение заболевания может проводиться с применением консервативных и хирургических методик, которые подбирают в индивидуальном порядке.
|
Методики лечения |
Особенности |
|
Немедикаментозные |
|
|
Медикаментозные |
Показаны при всех формах инконтиненции. Приём фармакологических препаратов направлен на увеличение ёмкости МП и снижение его сокращений. В процессе применяют спазмолитики и антидепрессанты. |
|
Оперативные |
Показаны при отсутствии желаемого эффекта от консервативного лечения у пациентов с парадоксальным и стрессовым недержанием. Предусматривают проведение петлевых операций, которые позволяют добиться желаемого эффекта более чем в 95% случаев. |
Пройти диагностику и курс лечения данной проблемы можно в сети клиник «Доктор рядом». Записывайтесь на приём к нашим урологам, позвонив на номер круглосуточной линии:
Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230-03-09 или в регистратуре.
Оставьте свой номер телефона, и мы поможем вам, или позвоните нам: 8 (495) 230-03-09
