Мочекаменная болезнь (уролитиаз) лечение и симптомы

Мочекаменная болезнь (МЧБ)Мочекаменная болезнь (МЧБ) является патологическим состоянием, характеризующимся образованием конкрементов в органах мочевыделительной системы. В профессиональных кругах для обозначения этого заболевания используют урологический термин «уролитиаз». Не стоит путать его с другим термином — «нефролитиаз» — поскольку это заболевание характеризуется отложением камней исключительно в почках.

МЧБ очень распространена в урологии и способна поражать пациентов любого возраста (как правило — от двадцати до пятидесяти лет). Уролитиаз у детей и пациентов пожилого возраста характеризуется частым диагностированием конкрементов в мочевом пузыре (МП), у молодых пациентов и лиц, принадлежащих к средней возрастной категории — в почках и мочеточниках. МЧБ склонна к рецидивирующему течению.

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Предрасполагающие факторы и этиология МЧБ

К сожалению, современная урология не располагает точными данными касательно причин развития этого заболевания. Исследователи выдвигают ряд теорий, подтверждённые некоторыми исследованиями, однако полной картины пока не имеется. В таблице ниже представлены факторы, способные повысить риск развития заболевания.

Инициирующие факторы

Чем проявлены?

Внешние

  • Недостаточно активный образ жизни;

  • Несбалансированный рацион, в котором преобладает белковая, острая и кислая пища;

  • Частое потребление воды с высоким содержанием солей кальция;

  • Дефицит витаминов «A» и «B»;

  • Приём определённых фармакологических препаратов.

Общие внутренние

  • Болезни желудочно-кишечного тракта в хронической форме;

  • Необходимость соблюдения постельного режима в течение длительного времени;

  • Обезвоживание организма из-за отравления или перенесённых инфекций;

  • Нарушения обменных процессов организма.

Местные внутренние

  • Нарушения строения органов МВС;

  • Заболевания уретры воспалительного характера.

Мочекаменную болезнь у мужчин диагностируют намного чаще, чем у представительниц прекрасной половины человечества. В то же время мочекаменная болезнь у женщин склонна к течению в тяжёлых формах.

Мочекаменная болезнь: симптомы

Клинические проявления заболевания могут быть разными. Иногда это — один неприятный эпизод, который проходит без следа; иногда это — тяжёлые обострения и повторы, иногда — длительное хроническое течение. Камни при мочекаменной болезни могут появиться в одной из почек; приблизительно в трети случаев их обнаруживают в обеих.

Клинические проявления

Характерные особенности

Почечная колика

Является интенсивным болевым синдромом, который развивается вследствие повреждений слизистой оболочки мочеточника в процессе выхода камней. Развивается внезапно в любое время суток, отличается схваткообразным характером и локализуется в области поясницы. Длительность может составлять от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. У пациента повышается АД, в крови появляется кровная примесь, нередко развивается сильный озноб.

Если камень находится в почечной лоханке, боли ощущаются в ребёрно-позвоночном угле и отдают прямую кишку, а если в мочеточнике — болит поясница или область поражённой почки с иррадиацией в пах.

Гематурия

Проявляется примесью крови в урине сверх нормы. Выявляют в подавляющем большинстве (более 90%) случаев.

МЧБ, осложнённую инфекцией, диагностируют более чем в половине случаев. Нередко в анамнезе у пациента имеются хронические воспалительные процессы канальцевой системы почек, который начался ещё до МЧБ. Что касается острого пиелонефрита, то его развитие происходит молниеносно: происходит интоксикация тела пациента — и в случае, если лечение отсутствует, может развиться бактериальный шок.

Диагностика МЧБ

Диагностика МЧБДля того, чтобы поставить диагноз, уролог собирает анамнез и выясняет жалобы пациента. Помимо этого, он назначает ряд диагностических исследований, которые представлены следующим:

  • Обзорная и экскреторная урография — позволяют выявить конкременты, определить их локализацию, оценить функцию почек и уретры;
  • Ретроградная пиелография — необходима если урография не позволила получить данные о патологических изменениях почек;
  • Ангиография — назначают если у пациента выявлен коралловый нефролитиаз (или в рамках предоперационной подготовки);
  • УЗ-сканирование — выявляет любые конкременты и даёт возможность определить изменения чашечно-лоханочной системы почки вследствие заболевания.

МЧБ следует дифференцировать от приступов почечной колики.

Лечение мочекаменной болезни

Тактику лечения определяет лечащий врач, исходя из местнахождения конкремента, его размера, развития заболевания, а также индивидуальных показателей пациента. В зависимости от особенностей болезни могут применяться консервативные или хирургические методы.

Нередко заболевание требует проведения операции, направленной на удаление конкрементов. Она не нужна лишь в том случае, если они были сформированы производными мочевой кислоты, поскольку их можно растворить в течение двух‒трёх месяцев, назначив пациенту приём цитратных смесей.

Диета при мочекаменной болезни является необходимой мерой наряду с мероприятиями по поддержанию водного баланса и приёма, назначенных врачом фармакологических препаратов. Они позволяют свести к минимуму риск развития рецидивов болезни.

Вид терапии

Методы

Особенности

Консервативная

Диетотерапия

Подбор рациона питания зависит от того, какие именно конкременты были обнаружены у пациента. Мероприятия направлены на то, чтобы:

  • ограничить общий объём пищи;

  • разнообразить рацион;

  • обеспечить приём необходимого количества воды;

  • исключить или ограничить потребление продуктов, которые содержат вещества, способствующие формированию конкрементов.

Лечение травами

Пациенту назначают приём лекарственных трав, которые стимулируют отхождение песка или мелких фрагментов камней после проведения процедуры по их дроблению и для нормализации обменных процессов организма.

Хирургическая

Оперативное вмешательство

Показано при большом размере конкрементов, почечной недостаточности и гнойных процессах. Методику проведения определяют исходя из местонахождения камня:

  • в лоханке — пиелолитотомия, нефролитотомия;

  • в мочеточнике — уретеролитотомия.

Эндоскопическая

операция

Проводится через цистоскоп, с контролем процесса посредством рентгенографии. Предусматривает предварительное дробление камня, после чего его извлекают.

Ударно-волновая литотрипсия

Измельчение конкремента осуществляется посредством воздействия электрогидравлических волн, благодаря чему риск развития осложнений существенно снижен, так же как и травматизация пациента. Песок и элементы камня после процедуры выводятся с уриной.

Профилактика мочекаменной болезни заключается в мероприятиях, направленных на потребление большого количества чистой воды, ограничение объёма пищи и потребления продуктов, способствующих образованию конкрементов, а также — на ведение активного образа жизни.

Пройти диагностику и лечение МЧБ можно в сети клиник «Доктор рядом». Записывайтесь к ним на приём, позвонив на номер круглосуточной линии: +7 (495) 153-01-80.

Лечение мочекаменная болезнь (уролитиаз) в Москве:

Показаны 10 из 14,   Все услуги

Приемы и консультации

  • Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.
  • Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
  • Прием врача-гастроэнтеролога к.м.н., первичный 2 200 руб.
  • Прием врача-гастроэнтеролога к.м.н., повторный 1 980 руб.
  • Прием врача-гастроэнтеролога д.м.н., первичный 2 750 руб.
  • Прием врача-гастроэнтеролога д.м.н., повторный 2 420 руб.

Диагностика

  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) 2 860 руб.

Диагностика

  • Гастроскопия (эзофагогастродуаденоскопия) 4 840 руб.
  • Гастроскопия (эзофагогастродуаденоскопия) с биопсией 6 040 руб.
  • Лечебная гастроскопия (эзофагогастродуаденоскопия) 6 900 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.

Врачи, которые лечат болезнь мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Показаны 8 из 13,   Все врачи