Нередко такое заболевание, как хроническая венозная недостаточность, называют платой человечества за возможность ходить прямо. Система кровотока устроена таким образом, что крови на пути к сердцу приходится преодолевать силу тяжести. Предполагается, что человек обязан ей в этом помогать, ведя активный образ жизни, однако на практике всё выглядит совсем иначе. Работа, предусматривающая сидячий образ жизни, врождённая предрасположенность, беременность и роды у женщин, а также целый ряд заболеваний венозной системы приводят к развитию ХВН. Сегодня от неё страдают около 25% населения нашей планеты!
Аббревиатуру «ХВН» используют для обозначения такого патологического состояния, как хроническая венозная недостаточность, характерными особенностями которого являются нарушения оттока крови. Медицинские статистические данные неутешительны: каждый второй житель России, независимо от возраста, страдает от этого заболевания, в 4% случаев наблюдается декомпенсированная хроническая форма заболевания, при которой образуются трофические язвы и экземы.
Причина заключается во чрезмерной нагрузке, которая приходится на венозную систему нижних конечностей, а также в том, что, обнаружив у себя признаки заболевания, далеко не все больные обращаются за медицинской помощью. Они считают их нормой после длительного пребывания на ногах и усталости.
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей — коварное заболевание, которое сопровождается серьёзными осложнениями. Нередко её путают с варикозом, однако это — совершенно разные состояния, которые прогрессируют и проявляются по-разному.
Современная флебология выделяет ряд факторов, способных увеличить риск развития ХВН:
ХВН развивается при:
В соответствии с международной классификацией CEAP, выделяют разные степени хронической венозной недостаточности. Они представлены в нашей таблице ниже:
Третья |
Непроходящие отёки нижних конечностей. |
Четвёртая «А» |
Воспалительные поражения кожи, экземы, гиперпигментация голеней. |
Четвёртая «B» |
Липодерматосклероз. |
Пятая |
Зажившая трофическая язва. |
Шестая |
«Свежая» трофическая язва. |
Отечественные флебологи также разработали классификацию, в которой присутствует нулевая степень. Она актуальна для тех случаев, когда симптоматика полностью отсутствует.
Степень |
Характерные признаки |
Нулевая |
Клинические проявления отсутствуют. |
Первая |
Болевые ощущения, тяжесть, отёки, которые исчезают после ночного отдыха, судороги икроножных мышц. |
Вторая |
Отёки становятся постоянными и не проходят после длительного отдыха, наблюдается гиперпигментация кожи, развивается экзема. |
Третья |
Открытая или зажившая трофическая язва. |
Клинические проявления хронической венозной недостаточности достаточно разнообразны и появляются по мере развития патологического состояния. Так, начальный этап развития ХВН характеризуется следующим:
По мере развития заболевания появляется следующая симптоматика:
Выбор диагностических методик зависит от анамнеза, жалоб пациента и физикального исследования у флеболога. Их применение позволяет выявить аномалии в работе вен. Как правило, проводят:
Лечение хронической венозной недостаточности подбирают исходя из результатов диагностических исследований. Оно требует комплексного подхода и изменения пациентом привычного образа жизни в плане подвижности, длительного стояния на ногах, массы тела, питания и вредных привычек. Это очень важно, поскольку ХВН — системный процесс, для устранения которого удаления поражённых вен недостаточно.
Задача, которую нужно решить, достаточно сложна, поскольку предусматривает нормализацию кровотока и лимфы в нижних конечностях, а также исключение риска развития рецидивов. Общие принципы лечения представлены следующим:
Особую роль в процессе лечения играет медикаментозная и компрессионная терапия, наряду с применением препаратов местного назначения. Их правильное применение позволяет:
Оперативные методики применяют в случае, когда требуется устранить рефлюкс и вены, поражённые варикозом. Показания к их применению имеются не более чем у 10% пациентов.
Пройти курс лечения ХВН можно в сети клиник «Доктор рядом»!
Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230-03-09 или в регистратуре.
Оставьте свой номер телефона, и мы поможем вам, или позвоните нам: 8 (495) 230-03-09